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Próteses do Fêmur e do Cotovelo Fabricadas Sob Medida

Prótese Fabricada Sob Medida

Prótese do Fêmur Fabricada Sob Medida

   Prótese do Fêmur. As próteses fabricadas especialmente para o paciente, como apresentadas nas figuras 1 à 12, necessitam de autorização da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA, conforme documento exemplificado na figura 3,

Figura 1: Eescanometria em perfil destacando o antecurvatum. Projeção do trajeto falso que a haste reta da prótese ocasiona. Figura 2: Modelo disponível em outubro de 2015, à esquerda. Conecção redonda dos segmentos, setas de cor rocha, parafusos pequenos de fixação, setas em vermelho. À direita, novos módulos solicitados. Bloqueios retangulares nas conecções, setas amarelas A e B; parafusos de fixação, mais fortes, setas em branco. Conexão, retangular no encaixe do corpo da nova prótese, seta azul .
Figura 1: Eescanometria em perfil destacando o antecurvatum. Projeção do trajeto falso que a haste reta da prótese ocasiona. Figura 2: Modelo disponível em outubro de 2015, à esquerda. Conecção redonda dos segmentos, setas de cor rocha, parafusos pequenos de fixação, setas em vermelho. À direita, novos módulos solicitados. Bloqueios retangulares nas conecções, setas amarelas A e B; parafusos de fixação, mais fortes, setas em branco. Conexão, retangular no encaixe do corpo da nova prótese, seta azul .
Figura 3: Solicitação à ANVISA para autorização de confecção de modêlo especial de prótese. Figura 4: Prótese confeccionada sob encomenda, com os encaixes retangulares entre os módulos, bloqueando a rotação, setas amarelas A e B. As setas azuis assinalam o encaixe retangular do corpo da prótese. As setas brancas destacam os parafusos de fixação, mais fortes e em maior número. A seta laranja aponta a haste calibrada para o canal medular do paciente.
Figura 3: Solicitação à ANVISA para autorização de confecção de modêlo especial de prótese. Figura 4: Prótese confeccionada sob encomenda, com os encaixes retangulares entre os módulos, bloqueando a rotação, setas amarelas A e B. As setas azuis assinalam o encaixe retangular do corpo da prótese. As setas brancas destacam os parafusos de fixação, mais fortes e em maior número. A seta laranja aponta a haste calibrada para o canal medular do paciente.
Figura 5: Radiografia de 30/03/2016, post op 3 meses, frente. Figura 6: Radiografia de 30/03/2016, post op 3 meses, perfil.
Figura 5: Radiografia de 30/03/2016, post op 3 meses, frente. Figura 6: Radiografia de 30/03/2016, post op 3 meses, perfil.
Figura 7: Flexão simétrica, com carga total, oito meses pós op e dois meses depois do término da quimioterapia . Figura 8: Escanometria revelando discrepância de 0,8 cm, às custas da tíbia e 1,0 cm às custas do fêmur, totalizando 1,8 cm de encurtamento.
Figura 7: Flexão simétrica, com carga total, oito meses pós op e dois meses depois do término da quimioterapia . Figura 8: Escanometria revelando discrepância de 0,8 cm, às custas da tíbia e 1,0 cm às custas do fêmur, totalizando 1,8 cm de encurtamento.

Prótese do Cotovelo Fabricada Sob Medida

Este é um exemplo de prótese de cotovêlo, feita sob medida, especialmente para esta paciente.

Figura 9: Metástase de carcinoma de mama.
Figura 9: Metástase de carcinoma de mama.
Figura 10: Prótese fabricada sob medica. Feita com molde de radiografia do paciente.
Figura 10: Prótese fabricada sob medica. Feita com molde de radiografia do paciente.
Figura 11: Aspecto clínico. Prótese com curvatura adaptada ao olécrano.
Figura 11: Aspecto clínico. Prótese com curvatura adaptada ao olécrano.
Figura 12: Boa função do cotovêlo. Radiografia evidenciando boa congruência com o cotovêlo da paciente.
Figura 12: Boa função do cotovêlo. Radiografia evidenciando boa congruência com o cotovêlo da paciente.

Autor : Prof. Dr. Pedro Péricles Ribeiro Baptista

 Oncocirurgia Ortopédica do Instituto do Câncer Dr. Arnaldo Vieira de Carvalho

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